کاهش ضایعات مراقبتهای بهداشتی: چگونه در حال ایجاد تغییر هستیم
در سراسر ونکوور کُستال هلت (VCH, Vancouver Coastal Health)، تیمها در حال ایجاد تغییرات سنجیدهای برای کاهش ضایعات مراقبتهای بهداشتی هستند و در عین حال به ارائه مراقبتهای ایمن و با کیفیت بالا ادامه میدهند.
مراقبت از انسانها همچنین به معنای مراقبت از سیاره زمین نیز هست. اگرچه اتاقهای عمل تنها بخش کوچکی از فضای بیمارستانهای ما را اشغال میکنند، اما تخمین زده میشود که ۲۰ تا ۳۳ درصد از کل ضایعات بیمارستانی را تولید میکنند. این واقعیت، تیمهای مختلف در سراسر ونکوور کُستال هلت (VCH) را بر آن داشته است تا در شیوههای قدیمی خود تجدید نظر کنند و راههای نوآورانهای برای کاهش ضایعات، کاهش ردپای زیستمحیطی و حمایت از سلامت سیاره زمین پیدا کنند.
یکی از تأثیرگذارترین تغییرات با نگاهی دقیقتر به ابزارهای آمادهشده برای جراحی آغاز شد. هر عمل جراحی به یک «فهرست انتخابی جراحی»، مجموعهای از ابزارها و لوازم از پیش تعریفشده، متکی است. با گذشت زمان، این فهرستها که بر اساس ترجیحات جراحان شکل میگرفتند، بسیار متغیر شده و با ابزارهای اضافی که «برای احتیاط» اضافه میشدند، طولانیتر شدند. از آنجا که فهرستهای انتخابی به ندرت بررسی میشدند، بسیاری از اقلامی که کمتر مورد استفاده قرار میگرفتند، همچنان برای هر جراحی آماده میشدند. ابزارها باز میشدند، دست نخورده باقی میماندند و در نهایت دور انداخته میشدند.
تیم خدمات بالینی پایدار ما تصمیم گرفت این وضعیت را تغییر دهد. با بررسی ابزارهای مورد استفاده در جراحیهای رایج در بیمارستان عمومی ونکوور (VGH) و همکاری نزدیک با جراحان، رویکردی منسجمتر و کارآمدتر برای تهیه فهرست انتخابی ایجاد کردیم.
پس از اجرای کامل، بیش از ۹۰ درصد اقلام موجود در فهرستهای انتخابی جراحی استانداردسازی خواهند شد و انتظار میرود تعداد کل ابزارهای مورد نیاز به نصف کاهش یابد. این تغییر به طور قابل توجهی ضایعات را کاهش میدهد و در عین حال باعث صرفهجویی در زمان ارزشمند آمادهسازی برای تیمهای جراحی و کاهش هزینهها میشود و نشان میدهد که پایداری و کارایی میتوانند دست در دست هم پیش بروند.
روحیه نوآوری مشابهی در اتاقهای عمل بیمارستان ریچموند (Richmond Hospital) حاکم شده است. سالها، تیمهای بیهوشی به لولههای تنفسی پلاستیکی موجدار یکبار مصرف متکی بودند که پس از هر عمل به محل دفن زباله فرستاده میشدند. بیمارستان ریچموند بهتنهایی هر هفته حدود ۱۰۰ لوله را دور میریخت.
دستیاران بیهوشی که مصمم به یافتن راهحل بهتری بودند، در مورد گزینههای دیگر تحقیق کردند و نوعی لوله را شناسایی کردند که میتوان آن را با ایمنی ضدعفونی کرد تا استانداردهای سختگیرانه پیشگیری و کنترل عفونت رعایت گردد. تلاشهای آنها منجر به استفاده از محصول جدیدی شد که بلافاصله میزان ضایعات را به تنها هشت لوله در هفته کاهش داد، که یک کاهش چشمگیر ۹۲ درصدی را نشان میدهد.
آنچه در ریچموند آغاز شد، از آن زمان به اتاقهای عمل در بیمارستان عمومی ونکوور (VGH) بیمارستان Lions Gate، بیمارستان دانشگاه بریتیش کلمبیا (UBC) و بیمارستان Sechelt | shíshálh گسترش یافته است. با ایجاد همین تغییر مشابه، این مراکز سالانه از ورود هزاران لوله به محل دفن زباله جلوگیری میکنند.
این تلاش جمعی نشان میدهد که چگونه تغییرات کوچک و سنجیده، وقتی در سراسر سیستم ما بهکار گرفته شوند، میتوانند تأثیر معناداری بر سلامت سیاره داشته باشند.
این ابتکارات در کنارهم، نشاندهندهی حرکتی رو به رشد در سراسر ونکوور کُستال هلت (VCH) است، جایی که پایداری، تعالی بالینی و مراقبت از بیمار عمیقاً با هم مرتبط هستند. با توانمندسازی تیمها برای شناسایی فرصتهای کاهش ضایعات و حمایت از راهحلهای نوآورانه، ما در حال ایجاد یک سیستم مراقبت بهداشتی هستیم که هم از سلامت مردم و هم از سلامت محیط زیست مان محافظت میکند.
نگاهی اجمالی به پیشرفتهای زیستمحیطی ما
-
کاهش مصرف آب به میزان ۱۴ درصد
در مراکز از سال ۲۰۱۰
-
۱۱ درصد کاهش مصرف انرژی
(به ازای هر متر مربع) در مراکز از سال ۲۰۰۷
-
۱۶ درصد کاهش انتشار گازهای گلخانهای
( از ساختمانها، وسایل نقلیه، کاغذ و مُبَرِّدها) از سال ۲۰۰۷
-
۱۱ درصد افزایش استفاده کارکنان از حمل و نقل عمومی
رفت و آمد به محل کار از سال ۲۰۲۳ تا ۲۰۲۴